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了解硫氰酸钠的另一面

2021-02-23

        吞咽:大量喝清水,不要用嘴对受害者,呕吐时直接找医护人员。

        皮肤接触:脱去污染的衣着,用流动清水冲洗。就医。对少量皮肤接触,避免将物质播散面积扩大。注意患者保暖并且保持安静。吸入、食入或皮肤接触该物质可引起迟发反应。确保医务人员了解该物质相关的个体防护知识,注意自身防护。

        眼睛接触:立即翻开上下眼睑,用流动清水冲洗15分钟。就医。眼睛发红发烧,用清水或生理盐水洗至少15分钟,并联系医护人员。肤接触后立即用大量水清洗或肥皂水溶液洗涤。

        吸入:脱离现场至空气新鲜处。就医。如果患者呼吸停止,给予人工呼吸。如果呼吸困难,给予吸氧。如果患者食入或吸入该物质不要用口对口进行人工呼吸,可用单向阀小型呼吸器或其他适当的医疗呼吸器。吸入时,马上到通风处,并联系医护人员。

        食入:误服者用水漱口,用1:5000高锰酸钾或5%硫代硫酸钠洗胃。就医。

        中毒危害

        是一种有毒化工原料,国家禁止在食品加工中添加和使用硫氰酸钠。不法商贩将其添加于乳及乳制品中保鲜。

        硫氰酸盐中毒

        对一起因饮用被硫氰酸盐污染的井水而导致的亚急性中毒事故进行了报告。结果显示硫氰酸盐中毒是以神经精神、消化系统和皮肤损害为主的全身性疾病,本文试制了硫氰酸盐中毒的诊断及分级标准。该毒物无特殊解毒剂,以对症支持治疗为主。

        原理:硝普钠所含的亚铁离子与红细胞内的巯基化合物迅速结合成氰化物,在血液中停留时间很短,在肝脏内迅速代谢成硫氰酸盐,血浆硫氰酸盐浓度大于10mg/L,为硝普钠中毒的指标。硫氰酸盐中毒的临床表现为:多见于老人、肾功能不全或长期(超过3天)较大剂量给药时,在这些情况下,临床应注意观察硫氰酸盐中毒的症状,并监测血硫氰酸盐浓度。

        临床症状:出现神经系统抑制、代谢性酸中毒及心血管系统不稳定等应考虑为氰化物或硫氰酸盐中毒,须立即停药,给予支持治疗以及解毒剂。常用解毒荆有:亚硝酸钠、亚甲蓝、硫代硫酸钠及羟钴胺等。硝普钠应用〉3d应监测硫氰酸盐血浓度,也应监测氰化物血浓度。硫代硫酸钠与硝普钠联用可预防氰化物毒性反应。伴有肾损害的患者可用非诺多泮代替硝普钠。